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食道癌颈部吻合口瘘的护理

时间:2012-08-03 16:32来源:www.swzlzx.net 作者:生物治疗中心 点击:
1 术后密切观察,尽早发现吻合口瘘的发生:对食道癌术后患者,特别是可能发生颈部吻合口瘘的患者,术后应给予密切观察。观察的侧重点为体温、情绪和颈部伤口。术后4-5日有些患

1 术后密切观察,尽早发现吻合口瘘的发生:对食道癌术后患者,特别是可能发生颈部吻合口瘘的患者,术后应给予密切观察。观察的侧重点为体温、情绪和颈部伤口。术后4-5日有些患者会出现发热,体温38℃左右,并出现烦躁不安、多汗、失眠等。检查颈部伤口可见局部红肿、压痛、皮下气肿,这提示发生了颈部吻合口瘘。此时应尽快采取措施,切口伤口引流。伤口延迟愈合的原因考虑为吻合口瘘发生后,局部分泌物增多而未能及时引流,引起组织张力增高,血液循环障碍,感染加重。这一结果表明,术后密切观察,早期发现吻合口瘘的发生并及时处理,是保证伤口尽快愈合的前提。
 
2 颈部伤口护理:颈部伤口必须充分引流,及时冲洗,更换敷料,保持伤口清洁。会些患者会出现瘘口较大,脓臭分泌物较多,医生采用利凡诺尔液湿敷,每日换药2~3次,效果较好,4~5d后分泌物明显减少,再改用洗必泰液冲洗。此时再分别辅以红外线局部照射,促进血液循环,伤口均顺利愈合。
 
(责任编辑:admin)

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